Anjiyo Nedir ve Nasıl Yapılır

kalp anjiyosu nedir

Damar sertleşmesi nedir?
Damar sertleşmesi, temiz kan taşıyan damarların çeperi üzerinde kireç ve yağ nedeniyle kalınlaşması veya tıkanmasına denir. Kalp damarlarındaki sertleşme kalbe giden kan akışını sınırlayarak yavaşlatır. Damar iç çeperinde oluşan kireç ve yağ içerikli bu plaklar, kalp damarlarındaki daralma veya tıkanmalardan sorumludur. Damar sertleşmesi kalp, beyin, böbrek, bacaklar ve diğer organların damarlarını etkileyebilir.

Koroner Arter Hastalığı nedir?
Koroner arter hastalığı, kalbi besleyen ve temiz kan taşıyan damarların daralması veya tıkanması olarak tanımlanır. Koroner arterler kanın serbestçe akabildiği boş tüpleri andırır. Normalde, koroner arterlerin duvarları pürüzsüz ve elastik bir yapıdır. Arterlerin iç çeperinin yapısal özellikleri bozulduğunda damar sertleşmesi meydana gelir, damar kalınlaşır, yağ birikir ve damarın daralmasına veya tıkanmasına neden olan plak oluşur. Plak tabakaları kan akışını kısıtladığı ya da sınırladığı için kalp kasının oksijenlenmesini engeller. Oksijenden zengin kan ile kalp dokusu yeterince beslenemediği zaman göğüs ağrısı oluşur. Koroner arterlerin aniden tıkandığı zaman kalp kası hasar (kalp krizi) görülmesine neden olabilir. Kalp krizi geçirmeden koroner arterlerin görüntülenmesi ve sonrası ileri tedaviler için koroner arterlerin balon ile genişletilmesi ve stent yerleştirilmesi, koroner bypass operasyonu, kalp kapağı için girişimsel veya cerrahi operasyonlar kalp hastalıklarında en önemli tanı ve tedavi yöntemlerini oluşturmaktadır.

Anjiyo Nedir ve Nasıl Yapılır?
Kalp damarlarının görüntülenmesi ve tıkanıklıkların tespiti için yapılan işleme ajiyo adı verilir. Latince ismi Koroner Anjiyografi- Kardiyak Kateterizasyon – Angio olarak adlandırılır

Neden yapılır?
1- Kalbi besleyen damar hastalığının, kalp kapak hastalığının veya kalp ana damarı hastalığının tanı-2-teşhisini belirlemek,
2- Kalp kası işlevini nasıl olduğunu değerlendirmek,
3- Hangi tedavi yönteminin yapılacağını belirlemek,

Koroner anjiyografi tedavisinde, kasık veya koldaki atardamara röntgen cihazı yardımı ile radyasyonla birlikte ince, yumuşak plastik bir kılıf yerleştirildikten sonra uzun, plastik ve esnek ince bir boru (kateter) yardımı ile kalbi besleyen atar damarlara ulaşılır. Anjiyo boyası damar içerisine enjekte edilerek hareketli görüntü videoları bilgisayarda kayıt altına alınır.

Diğer yapılan işlemler;
İntravasküler Ultrason;
Koroner damar içinde ultrason ile daha ayrıntılı görüntüler elde edilmesini sağlar,
Optik Koherans Tomografi; Özel bir ışık kaynağı ile damarın iç çeperi hakkında detaylı bilgiler verir,
Fraksiyonel Akım Rezervi; Kan akımının özelliğini ölçerek görüntülenen daralmanın ciddiyeti konusunda fikir verir.

Anjiyo bir cerrahi işlem midir?
Anjiyo cerrahi işlem değildir. Hastanın göğsü açılarak yapılmadığından ve herhangi bir yara oluşmadığından dolayı cerrahi bir operasyon olarak kabul edilmemektedir. İşlem süresi ameliyata göre çok daha kısa bir tedavi biçimidir.

Anjiyo yapılırken uyanık olacak mıyım?
Anjiyo yapılırken uyanık olacaksınız. Eğer hastanın tedirginliği varsa hafif bir sakinleştirici verilebilir, ancak tüm işlem sırasında bilinciniz açık olacaktır. Kateterin gireceği bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi yapılır.

Anjiyo nerede gerçekleştirilir?
Anjiyo Laboratuarında yapılmaktadır.

Anjiyo işlemini kim gerçekleştirir?
Kardiyovasküler ekip tarafından yapılmakta, ekip girişimsel kardiyolog, teknisyen ve hemşirelerden oluşmaktadır.

Anjiyo işlem süresi ne kadardır?
Angiyo işlemi genelde yaklaşık 10 dakika sürer, ancak hazırlık ve dinlenme zamanı ile birlikte randevu saatinizden itibaren 3-6 saat sürebilir. Anjiyo tedavisi el bileğinden yapılırsa yaklaşık 3 saat sonra eve gitmek mümkün olabilir.

Anjiyo riskleri nelerdir?
Koroner anjiyo kalp-damar hastalığını tedavi ediyor mu?
Hayır. Anjiyo bir görüntüleme ve tanı-teşhis koyma biçimidir. Kalp damarlarınızda daralma veya tıkanıklık olup olmadığı konusunda bilgi vermeyi amaçlar. Ancak anjiyo ile aynı seansta kalbe stent yerleştirilerek damarların açılması ve tedavisi yapılabilir.

Anjiyo öncesi hazırlık
Hekiminiz ile önceden tespit edilmiş olan alerjileri görüşün. Kullandığınız ilaçların adlarını ve dozlarını belirten reçetenizi veya prospektüsleri yanınızda getiriniz. En son yapılan kan testinizi, akciğer grafiği, EKG sonucunuzu veya kalp için yapılan diğer tetkiklerinizi yanınızda getiriniz. Daha önce yapılmış koroner anjiyografi veya balon stent işlemine ait DVD/CD ve raporunuzu hekiminizle paylaşınız.

Anjiyo sonrası yapılacaklar
Kateter giriş yeri bakımı;
Kateter giriş yerinde birkaç gün siyah ve mor renk görülmesi normal bir durumdur. Giriş yeri aynı zamanda biraz şişmiş ve pembe olabilir ve giriş yerinde küçük bir yumru olmuş olabilir. (Bunlarda telaş edilecek bir durum yoktur)

  1. Yapılan işlem sonrası sabah bu bandaj çıkarılabilir. Şayet çıkartılmadıysa duş alırken bu bandaj çekip çıkarılması gereklidir.
  2. Bandaj çıkarıldıktan sonra küçük bir yara bandı yapıştırılmasında bir mahsur yoktur.
  3. Sabunlu su ile günde bir kez kateter giriş yerini ovmadan kendinizi sarsmadan yıkayın.
  4. Duştan sonra bu bölgeyi temiz ve kuru tutmaya önem verin.
  5. Giriş yerine krem, losyon ya da herhangi bir merhem uygulamayın.
  6. İşlem kasıktan yapıldıysa rahat giysiler ve geniş iç çamaşırı giyin.

Aktivite rehberi

  1. İğne (kateter) giriş yerinden kanamayı önlemek için işlem sonrası ilk 3-4 gün ıkınmamaya çalışın.
  2. İşlemden sonra 1 hafta boyunca havuza, küvete, jakuziye, veya denize girmeyiniz.
  3. Sabahları 5-10 dakika oda içinde yürümeye çalışın.
  4. Ağır kaldırmaktan kendinizi uzak tutun ve işlemden sonra ilk 5 – 7 gün boyunca ağır nesneleri itmeyin veya çekmeyin.
  5. Anjiyodan sonra 5 gün süresince yorucu etkinliklere katılmayın (koşu, golf, bowling, tenis vs)
  6. Merdivenleri kullanacaksanız yavaş hareketlerle inip çıkmaya özen gösterin.
  7. Anjiyodan sonra bir hafta içerisinde aktivite düzeyinizi aşamalı olarak arttırın.
  8. Cinsel aktivite konusunda sorunuz varsa hekiminize başvurun.

İşe ne zaman dönebilirim?
Koroner anjiyo normal hayatınızı olumsuz yönde pek etki etmez. Anjiyo yapıldıktan 24-48 saat sonra iş hayatınıza genellikle dönmenize izin verilir. Hekiminiz işe dönüşünüz ile ilgili